海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 全锦子
“总算能踏踏实实睡个好觉了！”出院那天，陈阿姨摸着肚子上已经愈合的伤口，心里的石头彻底落了地。前段时间，她做了腹部手术后，伤口却闹起了“小脾气”——脂肪液化，愈合得特别慢。天天换药疼不说，看着伤口迟迟不见好，陈阿姨吃不下睡不着，整个人都没了精气神。“换了好几次药，伤口还是红肿渗液，我都怕要二次手术了。”没想到，转到康复医学高压氧科后，事情有了转机：做了4次高压氧治疗，伤口就明显收口了；8次治疗下来，居然完全愈合，顺顺利利出院了。
生活里，不少人都有过伤口难愈合的烦恼。不管是手术切口、意外创伤，还是擦伤、烫伤，本该慢慢长好的伤口，偏偏迟迟不结痂，甚至红肿、流脓，反复折腾。尤其是家里有老人的，或者本身有糖尿病、静脉曲张的患者，更是容易遇到这种情况。伤口老不好，不仅疼得闹心，还耽误正常生活，万一感染加重，麻烦就更大了。高压氧治疗是一个能给伤口愈合“踩油门”的治疗方法。
海口市人民医院康复医学科副主任医师李春芳介绍，高压氧治疗（HBOT）是在高于一个大气压的特殊环境下，让患者吸入100%纯氧的物理治疗手段。通常治疗压力控制在2.0—2.5个大气压之间，全程无需药物介入，属于非侵入性治疗，副作用相对较小，如今已广泛应用于多种难愈性伤口的辅助治疗中。很多人会好奇，仅仅是“高压环境下吸氧”，为何能产生如此显著的愈合效果？这背后藏着科学的修复机制。
伤口愈合不良的核心症结，往往与局部缺血、缺氧、感染等因素有关。高压氧治疗通过多重作用机制，精准破解这些难题：首先，它能直接提升伤口区域的组织氧分压，为细胞代谢提供充足氧气，从根源上改善缺氧状态；其次，高氧环境能刺激成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，同时加速毛细血管新生，让伤口获得更充足的营养供应，促进肉芽组织生长；再者，高压氧对厌氧菌和部分需氧菌有明显抑制作用，可有效降低伤口感染风险，同时还能增强巨噬细胞等免疫细胞的杀菌能力，帮助清除坏死组织；此外，它还能收缩血管、减少渗出，减轻组织水肿对局部血供的压迫，并且提高组织氧含量以增强抗生素疗效，实现协同抗感染。
哪些情况适合采用高压氧治疗辅助伤口愈合呢？其适用场景十分广泛：包括创伤面积过大、复合型创伤、多处骨折或严重粉碎性骨折；离断组织过大、与身体连接部分较小的创伤，以及皮肤撕脱伤缝合后血供不佳的情况；断肢再植或血管吻合术后，肢端循环可能或已发生障碍的患者；伤口污染严重、清创缝合后感染风险较高的创伤；伴有创伤性或失血性休克的患者；植皮或皮瓣供血不良的情况；老年创伤患者；以及患有脉管炎、静脉炎、糖尿病、肝硬化等基础疾病或免疫力低下的创伤人群。此外，慢性久治不愈的溃疡、大面积褥疮，以及涉及血管、神经、肌腱吻合的手术，也都适合尽早进行高压氧辅助治疗。
高压氧的治疗方案会根据伤口类型和患者整体情况量身定制。一般情况下，每日治疗1次，必要时可增至每日2次，每次治疗时长约110分钟，具体疗程则以伤口愈合情况为准。
临床观察数据显示，众多术后愈合不良、慢性溃疡患者在接受高压氧治疗后，伤口肉芽生长速度明显加快，感染得到有效控制，愈合时间显著缩短。
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